Çene ağrısı ve idrar kaçırma arasında bir ilişki olabilir mi?
Dr. Öğretim Üyesi Fulya Üçem uzun bir erişim gibi görünse de çenemiz ve pelvik tabanımız beklediğimizden çok daha fazla ortak noktaya sahip olduğunu belirtmiştir.
Öncelikle TME disfonksiyonunun ne olduğundan bahsedelim. Temporomandibular eklem, çene kemiğini kafatasına bağlayan eklem olup işlevi, alt çenenin hareket etmesine, çenenin açılıp kapanmasına ve soldan sağa hareket etmesine izin vermektir. Çene Eklem anatomisi biraz diz veya dirsek eklemine benzemekte olup, daha karmaşıktır. Çene eklem bölgesindeki disk, kemiklerin düzgün bir şekilde kaymasını sağlar ve kemiklerin birbirine sürtünmesini önler.
Adından da anlaşılacağı gibi, Çene eklem disfonksiyonu, eklem / soket kompleksinin düzgün çalışmadığı yerlerde ortaya çıkar, bu da temporomandibular eklemin işlev bozukluğuna neden olur- sonuçta çenede ve vücudun diğer kısımlarında ağrı ve rahatsızlık yaratır.
Dr. Öğretim Üyesi Fulya Üçem, çene eklem disfonksiyonunun, travma, kas gerginliği, stres, kötü duruş, diş sorunları ve çenenin yanlış hizalanması gibi çok sayıda faktöre bağlı olarak ortaya çıkabileceğini belirtmiştir. Bu belirleyiciler TME'nin hassas dengesini bozabilir ve semptomların gelişimini teşvik edebilir.
Hem pelvik ağrı hem de TME, kas-iskelet sistemi disfonksiyonu ve dengesizliği ile karakterizedir. Pelvik, çene, yüz, boyun ve omuz kaslarındaki işlev bozukluğu ve gerginlik, bu bölgelerde ağrı ve işlev bozukluğuna neden olarak bir rahatsızlık ve gerginlik kısır döngüsü yaratabilir.
Bir çalışma (Fisher ve ark., 2009) çene ve pelvis bağlantısını göstermiştir. Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS) olan hastalarda, çene kaslarını serbest bırakarak kalça hareket açıklıklarında istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler bulunmuştur.
Yaygınlığa baktığınızda, her ikisi de ağırlıklı olarak kadınlar tarafından yaşanmakta olup anatomik yapısı nedeniyle pelvik taban sorunlarına daha duyarlıdırlar.
Dr. Öğretim Üyesi Fulya Üçem, yüz ve çene kaslarını uyaran trigeminal sinir, pelvik taban kaslarını innerve eden sinir yollarına sahip olduğunu bir yerdeki işlev bozukluğu, diğerinin hassasiyetini ve işlevini etkileyebilir, ağrı sevk paternleri ve örtüşen semptomlar oluşturabileceğini belirtmiştir.
Fasya, organlarımızı, kaslarımızı, sinirlerimizi, kemiğimizi ve kan damarlarımızı yerinde tutmak için iç destek sağlayan bir bağ dokusudur. Pelvik taban kaslarından çenedeki kaslara kadar fasyal bir çizgi halinde uzanır. Pelvik tabanın ultrason görüntülemesi, mırıldanırken veya düşük tonda konuşurken pelvik tabanın uzadığını/gevşediğini göstererek bu bağlantıyı göstermiştir. Yüksek tonda konuşurken, pelvik taban yükselir/büzülür.
Hem pelvik tabanın hem de TME'nizin konumunu düşünürken, bunlar omurganızın üstünde ve altında konumlandırılır. Omurganızın pozisyonu dediğimizde duruşunuzdaki değişiklikler veya daha doğrusu duruşunuzdaki kronik işlev bozuklukları bu 2 organı etkiler.
TME bozuklukları ve pelvik taban bozuklukları ile bulduğumuz diğer büyük bir korelasyon, her ikisinin de stresle yüksek oranda bağlantılı olmasıdır. Stresli bir durumda kaslarınızı germek normal bir tepkidir. Gerginleşmek için bazı yaygın alanlar çene, boyun, pelvik taban ve kalçalardır
Dr. Öğretim Üyesi Fulya Üçem, bu iki organ birbirinden uzak gibi görünse de, onların arasında ki bağlantıyı destekleyen birçok çalışma mevcut olduğunu söylemiştir. TME ve çene ağrısı olan tüm insanların pelvik taban bozukluklarına sahip olacağını veya bunun tam tersinin daima doğru olduğunu söyleyebilmek mümkün değildir. Ancak vücudu bir bütün olarak değerlendirmenin ne kadar önemli olduğunu görmekteyiz. TME veya pelvik taban disfonksiyonu semptomları yaşayan hastalar, doğru bir teşhis ve uygun tedavi almak için tıbbi yardım almalıdır.